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「過敏」可以理解成「過度敏感」,英文Allergy 又稱為Hypersensitivity,和字面的意思一樣,是自己身體的免疫系統,對於一個普通沒有危害的對象產生過度的、輕微到劇烈的反應。

和傳染病的病原體(pathogen)不同,過敏原(allergen)沒有傳染力,單獨存在時沒有致病力,同一個過敏原對不同人所產生的反應也有很大的不同。

免疫系統的責任是抵禦有害的外來物質,保護我們的健康,但是免疫系統辨識有害與無害的方法並不是每次都符合我們的期待,這種過度敏感的免疫反應對我們的生活造成影響,所以我們應該了解自己的身體,了解過敏原,以及自己的症狀,把過敏造成的影響和傷害降到最低。

過敏從病理機制分成四種

第一型又稱 過敏型過敏,參與的細胞是肥胖細胞(mast cells),其釋放的媒介物包含組織胺 (Histamine)、白三烯素 (Leukotriene) 會造成黏膜水腫、微血管擴張、皮膚搔癢,嚴重甚至休克食物過敏、寵物過敏、接觸性過敏都屬於這類。本網站所使用的「過敏」一詞指的都是第一型過敏。

第二型是 細胞毒性型過敏,是抗體攻擊自己的紅血球,最後造成溶血,例如自體免疫溶血性貧血、新生兒溶血和輸血反應。

第三型是 免疫複合物型過敏,抗原和抗體組成的免疫複合體攻擊自己的細胞,造成血管炎、風濕性關節炎、腎炎。這個現象也發生在病毒和細菌感染時,不止有病原體造成的破壞,也有自己的免疫細胞攻擊自己的身體所造成的傷害。人類的食物過敏有些也屬於這一類。

第四型是遲發型過敏,最有名的例子是結核菌素檢查,結核菌素施打在沒有感染結核病的人和動物身上不會產生任何反應,但有感染結核病的人和動物會產生腫塊,這是記憶型T細胞的辨識功能。

過敏有四種,但我們所使用的「過敏」一詞指的是第一種由肥胖細胞媒介的過敏。

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怎麼知道自己有過敏?

很多人不知道自己有過敏體質,因為同一個過敏原對不同人造成的影響也不同,每次發生的症狀嚴重程度也不同,過敏並非每次發生都像電視演的會呼吸困難和休克。因為大部分的人是輕微和慢性過敏,所以我們很容易疏忽自己的免疫系統正在發出警訊,甚至把過敏當成感冒,或因為習慣過敏症狀,而把真正的感染當成過敏。

哈佛大學婦幼保健醫學專家Dr. Ricciotti建議最好的分辨方法是「症狀持續的時間」,感冒症狀很少持續超過2週,而過敏症狀會持續到過敏原被移除為止。因此,如果以下症狀持續超過2週,且沒有發生其他全身性的症狀如發燒、頭痛,那就可能是過敏,而不是感冒。

過敏的症狀有:

  • 打噴嚏
  • 流鼻水(透明無色)
  • 眼睛紅腫、搔癢、流眼淚
  • 鼻塞
  • 鼻子、喉嚨覺得搔癢
  • 咳嗽
  • 臉部紅腫

如果造成氣喘,症狀還有:

  • 呼吸困難
  • 胸悶、疼痛
  • 睡眠品質不良,有喘鳴聲、咳嗽

如果造成皮膚炎,症狀還有:

  • 皮膚紅疹、紅斑、濕疹
  • 皮膚搔癢

過敏的原因

  • 動物的衍生物,如皮屑、塵螨糞便
  • 藥物,常見的是盤尼西林和磺胺類抗生素
  • 食物,如牛奶、堅果、甲殼類、雞蛋、奇異果、花生、杏仁
  • 昆蟲叮咬,如蜜蜂
  • 黴菌孢子
  • 植物、花粉
  • 乳膠、金屬

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過敏怎麼辦?

  • 過敏性休克(anaphylaxis) 是最嚴重的過敏症狀,患者出現全身性蕁麻疹、咽部或喉部水腫、呼吸困難、血壓下降,這種情況必須立刻去急診:
  • 針劑或口服藥都能有效緩解過敏症狀
  • 過敏原檢測可以幫助您了解自己的身體,找出過敏原
  • 尋找抗過敏專家,指導您如何
    • 減少或避免接觸過敏原
    • 減少過敏原的數量、密度
    • 增強自己的免疫力

 

想了解更多關於過敏的訊息,可以參考

美國過敏氣喘與免疫學會

https://www.aaaai.org/practice-resources/statements-and-practice-parameters/practice-parameter-guidelines 

台大醫院過敏免疫中心

https://www.ntuh.gov.tw/AIC/Fpage.action?muid=1&fid=1523

過敏性休克之急救 [台灣急診醫學會]

https://www.sem.org.tw/EJournal/Detail/97 

過敏處理之護理指導[台東基督教醫院]

https://www.allerpet.com.tw/wp-content/uploads/2021/11/003-E9818EE6958FE89995E79086E4B98BE8ADB7E79086E68C87E5B08E.pdf 

 

 


2021120417082146 e1639574294137作者:Tina Lin

英國斯特靈大學動物與人類關係學碩士

中華民國獸醫師考合格

在湯裡放鹽,在愛裡放責任

希望所有人都能了解,動物與人類的緣分是如此珍貴、神奇和可愛


 

 

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